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El modelo miopsicosocial

El modelo miopsicosocial

por Arturo Goicoechea Uriarte

  El dolor es una percepción singular. Tiene modelos. No hay otra percepción que los tenga. No hay, por ejemplo, modelos de hambre, de frío, de picor o de cansancio. Para explicar el dolor, en ausencia de daño necrótico, se…

El equipo multidisciplinar

El equipo multidisciplinar

por Arturo Goicoechea Uriarte

He oído hablar mucho de los equipos multidisciplinares. Hablan maravillas de ellos. Contienen la solución al complejo problema del dolor. Diversos especialistas aúnan conocimientos, enfoques, perspectivas, se reunen, discuten cada caso y aplican al paciente multidisciplinado el fundido de lo…

El dolor no es un estimulo

El dolor no es un estimulo

por Arturo Goicoechea Uriarte

Sé que me repito pero necesito de cuando en cuando recordar que ¡EL DOLOR NO ES UN ESTIMULO! Gran parte de las publicaciones sobre dolor, sin embargo, caen en el error básico y trascendente de considerar "estímulos dolorosos", "vías de…

Cronificación

Cronificación

por Arturo Goicoechea Uriarte

El dolor forma parte de la respuesta defensiva que el organismo activa para proteger y/o reparar una zona amenazada, vulnerable. Tan pronto como desaparece la amenaza debiera inactivarse el programa defensivo y recuperarse la plena funcionalidad (indolora). Habitualmente es así.…

Respuesta a la enfermedad

Respuesta a la enfermedad

por Arturo Goicoechea Uriarte

Los primates "avanzados" disponemos de un plus cerebral especializado en proyectar al individuo la percepción de que algo no va bien en el interior, de que estamos enfermos. La percepción de enfermedad invita al individuo a comportarse como un enfermo,…

Neuroestimulación

Neuroestimulación

por Arturo Goicoechea Uriarte

Cuando las cosas pintan mal para el dolor todo vale si conseguimos alivio. Fármacos, agujas, toxinas, hierbas, corrientes, ultrasonidos, masajes, frío, calor, cirugía, hipnosis, gimnasias... Se prueba y si funciona no hay por qué romperse la cabeza buscando la explicación.…

Mi cerebro

Mi cerebro

por Arturo Goicoechea Uriarte

Todo o nada. Blanco o negro. Antes todo era músculoesquelético y nada cerebro. Ahora corremos el peligro de que todo sea cerebro y nada músculoesquelético. Al explicar a los pacientes que el dolor proviene del cerebro y no de los…

Dolor por puntos

Dolor por puntos

por Arturo Goicoechea Uriarte

Un tema central en el dolor crónico es el de los "puntos dolorosos". La superficie corporal presenta a veces zonas puntuales en las que la palpación y compresión experta reproduce el dolor referido por el paciente. - ¡Ahí, ahí me…

Abuso de analgésicos

Abuso de analgésicos

por Arturo Goicoechea Uriarte

Hay algo que no funciona en el control del dolor (en ausencia de daño) con fármacos. Un porcentaje sustancial de padecientes de migraña ven cómo las crisis se hacen más frecuentes y responden peor a los "calmantes". El dolor crónico…

Las creencias de los neurólogos

Las creencias de los neurólogos

por Arturo Goicoechea Uriarte

El I congreso de la SEFID (Sociedad Española de Fisioterapia y Dolor) proclamó por boca de su presidente la necesidad de un cambio radical en nuestras concepciones, aptitudes y actitudes respecto al dolor. El cambio debiera sustentarse sobre el transvase…

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