El significado de la ocupación en los servicios sanitarios de salud mental

Introducción

En este trabajo intentaremos dar respuesta al título de nuestra ponencia. Para este cometido primero haremos una breve revisión de algunas de las definiciones que se han dado de Terapia ocupacional centrándonos en el lenguaje y en las palabras que definen la propia disciplina y que dan significado a la ocupación.

En la parte central comentaremos algunos aspectos que pensamos pueden tener relación con la ocupación en el ámbito hospitalario, terminando con algunas conclusiones, resultantes de la reflexión sobre el tema planteado.

La World Federation of Occupational therapy (WOFT) define Terapia Ocupacional como un tratamiento de las condiciones físicas a través de actividades seleccionadas con el fin de ayudar a las personas a alcanzar su máximo nivel de función en todos los aspectos de la vida cotidiana.

Jennifer Creek introduce en su definición términos como restauración o mantenimiento de la independecia funcional, satisfacción vital, análisis y uso de ocupaciones. La A.O.T.A. (American Occupational therapy association) también introduce conceptos como actividad significativa para la persona, prevención de discapacidades y mantenimiento de la salud.

Bajo una perspectiva rehabilitadora, terapia ocupacional prescribe ocupaciones, interacciones y adaptaciones del entorno para facilitar a la persona la recuperación, el desarrollo o la conservación de roles para mantener el bienestar personal, lograr metas significativas y relaciones apropiadas en su marco sociocultural.

Todas estas palabras subrayadas, y otras no referidas en este texto, pertenecen, no solo al lenguaje común, sino que además, son el abanico de la terminología fundamental de Terapia Ocupacional y vienen definidas en la historia de la disciplina acercándonos y a la vez diferenciándonos de otras profesiones.

Basándonos en el Análisis morfológico, técnica combinatoria de ideación creativa (Mihalko, 1999), realizamos una matríz que multiplica las relaciones entre algunas de las palabras anteriormente señaladas, obteniendo un número de combinaciones que son objetivos en el desarrollo diario de la profesión. El de a continuación sería un pequeño ejemplo (ver cuadro 1):

Cuadro nº1: García Gonzalo, N; Talavera Valverde, M.A.; Canosa Domínguez, N. (2003)

Así, observamos la infinidad de posibilidades de nuestra práctica diaria, combinando los términos en los que se sustenta el lenguaje de la disciplina.

El cliente, el terapeuta, la actividad y el ambiente son cuatro elementos disponibles para el Terapeuta Ocupacional para valorar y motivar al usuario en el cumplimiento de los programas de tratamiento. Mosey los llama "Herramientas legítimas de terapia ocupacional. Cada uno de esos elementos tiene una relación dinámica con los otros". (Mosey, 1986 en Creek, J., 2000, pág 73)

Entendemos por actividad: Un conjunto de funciones integradas por movimientos coordinados y dirigidos para satisfacer una necesidad (Analía Zaccardi).

Por Ocupación: Actividad con propósito y significado para la persona. Usando los beneficios de una actividad, el terapeuta previene, restaura y desarrolla el estado físico, mental, sensorial y social del individuo que ha sufrido alguna disfunción.

Al término ocupación, su relación con el ámbito hospitalario y el momento vital en el que el usuario se encuentra cuando llega al dispositivo asistencial intentamos dar respuesta a través de tres aspectos:

1. La concepción de la psiquiatría comunitaria.

2. El modelo teórico sobre el que se sustente la practica de los equipos de trabajo, se desarrollo y coordinación.

3. Marcos de Referencia Teóricos y modelos de práctica de los Terapeutas Ocupacionales