Revisión de protocolo de intervención
A continuación se detallan los ámbitos de intervención de la rehabilitación psicosocial(6), seguidamente los principios de intervención de la terapia ocupacional mediante el modelo de la ocupación humana (13) y por último una propuesta de líneas de futuro de intervención.
Ámbitos de intervención
Rehabilitación psicosocial:
a) Mejora del funcionamiento psicosocial (entrenamiento de habilidades y capacidades)
1. Autocuidado
2. Psicomotricidad
3. AVD instrumentales
4. Psicoeducación
5. Manejo del estrés
6. Habilidades sociales
7. Déficits cognitivos
8. Ocio y tiempo libre
9. Orientación y rehabilitación laboral
b) Apoyo integración social y comunitaria
10. actividades de apoyo y soporte social
11. integración comunitaria
12. seguimiento en la comunidad
c) Intervención con familias.
13. Asesoramiento y apoyo a cada familia
14. Programas estructurados y grupales, tanto como psicoeducación como formación en comunicación o entrenamiento en estrategias.
15. Grupos de autoayuda y asociaciones
d) Intervenciones en el medio social de apoyo y medio comunitario
16. Coordinación con medios comunitarios
17. Promoción y apoyo de redes sociales
18. Atención residencial
19. Programas de seguimiento o "case management"
La Terapia Ocupacional actual desde el Modelo de la Ocupación Humana
A) Mejora del funcionamiento ocupacional
1. organización de rutina
2. roles de vida
3. intereses, valores y objetivos
4. percepción de habilidades y aceptación de responsabilidades
5. influencias ambientales
B) Productividad
6. Rol del trabajador:
a) Situación personal: evaluación personal de habilidades y limitaciones, expectativas de éxito en el trabajo, aceptación de responsabilidad.
b) Valores: compromiso, objetivos.
c) Intereses: disfrute e intereses
d) Roles: identificación personal, percepción de expectativas, influencia de otros roles
e) Hábitos: laborales, adaptación de rutinas para minimizar dificultades.
f) Ambiente: laboral, familiar, jefes, compañeros de trabajo.
C) Ocio y tiempo libre:
7. Situación personal: habilidades personales y limitaciones, expectativas, aceptación de pérdida en el juego.
8. Valores: compromiso y objetivos
9. Intereses: goce e intereses.
10. Roles: Identificación como jugador, expectativas percibidas, influencia de otros juegos.
11. Hábitos: de ocio, rutinas y adaptación de rutinas.
12. Ambiente: lugar, compañeros de juegos, elementos de ocio, normas. desempeño ocupacional
Líneas de futuro
I) Aceptación uniforme de los conceptos de áreas de ejecución, componentes de ejecución y contextos de ejecución. Futuro avance en la ciencia ocupacional como área de conocimiento universitaria
II) Reflexiones unánimes sobre una serie de criterios que deberían unificar la praxis de la terapia ocupacional psicosocial:
1. Creencias y valores sobre la realización de las tareas de la vida cotidiana para uno mismo.
2. Hábitos de funcionamiento:
Horarios, personas implicadas, lugar de realización, diferencia entre la realización y la satisfacción de lo realizado.
3. Habilidades para la realización adecuada según mi cultura, mi espiritualidad, mi lugar de ejecución, mi familia, mis creencias, mis valores y mis intereses.
III) Desarrollo del equilibrio de salud ocupacional, entendida como el continuo óptimo de desempeño entre mi automantenimiento, mi productividad y mi ocio.
IV) Uso de los niveles ocupacionales, entendidos dentro de la gama de posibles interacciones de cada área ocupacional de una persona, con sus componentes y contextos de ejecución, y sus expectativas de cambio dentro de la microcultura a la que pertenece.
Microcultura se refiere a la cultura sentida de los diferentes grupos sociales.
Integración de la filosofía de proceso de calidad asistencial ( garantía de servicios, apoyos y asesoramiento) y la terapia ocupacional basada en la evidencia ( guías de tratamiento, revisiones sistemáticas, algoritmos de razonamiento clínico) dentro de los códigos deontológicos de la profesión.
V) Diseño ocupacional. El cual se refiere a la conjugación del arte y la ciencia propios de la Terapia Ocupacional. Trata de adaptar el concepto de diseño a la ocupación.
Es decir si un clip es un trozo de hierro inteligentemente doblado, el diseño ocupacional es la ocupación de un individuo inteligentemente prevista para mejorar sus niveles ocupacionales.
