Trabajo en equipo
A diferencia de otros instrumentos de evaluación, Comprehensive Assessment Survey Process for Aging Residents (CASPAR TM) 19, proporciona información suficiente sobre las prioridades de los consumidores (actividades de la vida diaria, capacidad de participación en ocupaciones domésticas específicas) y el espacio, distribución y diseño de la casa para determinar los cambios necesarios.
CASPAR fue elaborado, tras un periodo de dos años, por EHLS con una subvención (Small Busines Innovative Research) de National Institutes of Health. El equipo que trabajó en CASPAR incluía terapeutas ocupacionales, geriatras, diseñadores, arquitectos y constructores. Lo probaron exhaustivamente terapeutas y enfermeros.
Para los terapeutas ocupacionales, CASPAR facilita llevar a cabo evaluaciones funcionales y del entorno que permiten a los especialistas en modificaciones del hogar proporcionar soluciones individualizadas, rentables y detalladas sin tener que desplazarse a la vivienda del cliente.
Resulta entonces que CASPAR puede usarse en cualquier parte del país para evaluar los hogares y especificar los cambios. Es especialmente útil en las zonas que carecen de personal experto en modificaciones pero que tienen constructores locales capaces de realizar los cambios recomendados por EHLS o cualquier otro especialista en el tema que nos ocupa.
El terapeuta ocupacional puede usar CASPAR para recopilar información sobre las habilidades y problemas del cliente y su entorno.
Incluye varias preguntas sobre las habilidades funcionales y desarrollo ocupacional para concluir qué partes de la casa necesitan cambios.
Estas preguntas son sólo una guía para que el terapeuta incluya sus comentarios. Es necesario un terapeuta ocupacional para observar al cliente e incluir datos específicos que un protocolo estructurado no sería capaz de detectar. La mayoría de la información se centra en los aspectos relacionados con la movilidad que es lo que genera la mayor parte de las modificaciones realizadas por los constructores.
Sin embargo, parte de la información recogida tiene que ver con las habilidades sensoriales y cognitivas porque pueden afectar a la adecuación de las modificaciones derivadas de los problemas de movilidad. Una vez más, el terapeuta ocupacional debe reconocer cómo el entorno afecta estas particulares habilidades para decidir lo más apropiado en cada caso.
El cliente, la familia y el terapeuta ocupacional identifican cuáles son las partes de la casa que más necesitan las reformas valiéndose de fotografías y mediciones.
Como apoyo para usar CASPAR, los terapeutas tienen a su disposición un vídeo, Measure What Matters, y un manual.
Una vez que CASPAR ha sido completado, incluyendo la evaluación, las fotos y medidas, el terapeuta ocupacional o el cliente envían la información a un especialista de este tipo de reformas como EHLS.
Una plantilla que incluye arquitectos, terapeutas, profesionales de la salud y expertos en reformas, revisa el material y consulta con el cliente y el terapeuta ocupacional para desarrollar las soluciones propuestas teniendo en cuenta el análisis del domicilio, las mejores alternativas, planos, si fuese necesario, especificaciones de los productos, comparativa de costes, datos y bocetos de la instalación e información sobre las empresas relacionadas.
La propuesta final se envía por fax o por e-mail al cliente o al terapeuta ocupacional. Esta información tan completa permite a los constructores y albañiles e incluso, a los miembros de la familia, realizar las modificaciones baratas y con un buen acabado. Como en cualquier reforma, la elección de la empresa que la hace depende de lo que haya que cambiar, el tipo de modificación y la disponibilidad y capacidad de ésta.
El servicio básico de CASPAR cuesta 450 dólares y cubre un análisis escrito que incluye: accesibilidad a y desde la casa, acceso a las habitaciones más importantes y entre las plantas y el uso de los cuartos de baño. El informe expone la viabilidad de las modificaciones, recomendaciones y estimación de costes.
Los servicios adicionales que permiten a un constructor la ejecución de la reforma como la elaboración de planos o las especificaciones de instalación y productos, son posibles pero con un coste extra que depende de la información que se necesite. El mínimo por esos servicios adicionales es de 250 dólares.
ELSH no remunera ni directa ni indirectamente al terapeuta por el uso de CASPAR. Aunque, los terapeutas fueron compensados como informadores expertos durante las fases de desarrollo y pruebas de este instrumento para asegurar que el protocolo era comprensible y utilizable. En la práctica, el terapeuta trabaja para el cliente, no para EHLS.
Sería de esperar que el terapeuta recomiende este servicio, si es el adecuado, y el cliente tanto si paga el servicio el mismo como si es el beneficiario de este, contactaría con EHLS para que le proporcione el plan de modificaciones. Así, el cliente autorizará el envío de la información (sin incluir datos financieros) requerida por CASPAR a EHLS. En el contrato con el cliente, EHLS asume la responsabilidad de todas las recomendaciones. Una vez completado esto, el cliente ha de seleccionar una empresa que realice la reforma. Durante las obras, el personal de EHLS estará disponible para cualquier eventualidad.
