DOLOR AGUDO, TIPO CALAMBRE, DETRÁS DE LA PIERNA
Denominamos ciática a un dolor agudo, tipo calambre que se localiza por la parte posterior de la pierna, se extiende desde la nalga posteriormente por el muslo, pudiendo llegar hasta el pie en muchos casos.
La ciática es una irritación del nervio ciático (neuritis) provocado normalmente por una lesión discal (protusión o hernia discal)que irrita directa o indirectamente a una o varias raíces del nervio. Dependiendo del segmento vertebral en el que se encuentre la lesión y el volumen de la hernia, el dolor se proyectará a una zona determinada de la pierna.
Los discos intervertebrales son estructuras que se encuentran entre las vértebras y actúan amortiguando las presiones que sufre la espalda como consecuencia de los distintos movimientos que realizamos con nuestro cuerpo. El disco está formado por una parte central denominado núcleo pulposo que contiene una gran cantidad de agua lo cual le permite resistir cargas compresivas y alrededor del núcleo está un anillo fibroso que le da la estabilidad al disco.
El disco se degenera fundamentalmente debido a esfuerzos repetidos, estos hacen que éste se deshidrate (es decir, que pierda su contenido acuoso) y por tanto pierda su capacidad de amortiguación. El anillo se lesiona perdiendo su integridad
y el núcleo pulposo sobresale a través de esa fisura provocando una reacción inflamatoria (química), es esa inflamación la que provoca la irritación del nervio causando la ciática. Sólo en caso de hernias muy voluminosas se produce una compresión mecánica directa de la hernia sobre el nervio.
Existen distintos grados de lesión del disco que nos provocará en cada caso unos signos y síntomas diferentes:
- Esguince discal: provocado por una elongación de las fibras del anillo discal normalmente como consecuencia de un esfuerzo en flexión y rotación del tronco, como resultado sería un ataque agudo de lumbago, es decir dolor lumbar importante y espasmo muscular sin irradiación a la pierna.(sin ciática).
- Protusión discal: suele ser un estado transitorio antes de una hernia discal. Existe un desgarro del anillo discal pero no se produce prolapso, es decir, el núcleo no sale por fuera del anillo sólo lo abomba pudiendo irritar al nervio y provocar la ciática.
- Hernia discal: se produce desgarro del anillo fibroso y el núcleo sale a través de esa fisura pudiendo irritar una o varias raíces nerviosas provocando una ciática. Dependiendo del nivel vertebral en el que se encuentre la lesión , el dolor se reflejará en la pierna en una región determinada.
Yuly Barreto
08/04/2013 a las 23:33
EXCELENTE INFORMACION, MUY COMPLETA Y AL PUNTO!
SE CONVERTIRA EN MI PAGINA FAVORITA!! MIL GRACIAS!!!
juanita castro
12/07/2012 a las 01:01
muy interesantes , se que estas dande estos comentarios como orientacion, sere una más en leerlos gracias
Xenxo Díaz fisaude.com
02/07/2012 a las 21:09
Hola Odette.
Según lo que se observa en la resonancia son muchos los motivos que te pueden estar causando el dolor, desde la propia cicatriz de la cirugía hasta el punto cinco que menciona los cambios degenerativos de las facetas articulares. Mediante pruebas manuales habría que determinar de manera más precisa el origen del dolor, si el problema es la cicatriz el tratamiento es diferente a si es un síndrome facetario.
De manera general y común para todas las posibles causas es fundamental el tratamiento de estabilización de la pélvis y el tronco. Habría que revisar los ejercicios que haces para centrar el trabajo en la musculatura profunda y anterior del abdomen y evitar aquellos ejercicios que aumentan la lordosis lumbar. Una vez que se dominan los ejercicios y controles perfectamente la posición de la pélvis hay que trasladar el trabajo muscular a las posiciones en las que te aparece el dolor. En las primeras fases del tratamiento de fisioterapia si existe mucho dolor se puede combinar con tratamiento farmacológico, tu médico te recetará el más apropiado.
Gracias por contactar con fisaude.com
Un saludo.
ODETTE LAGUNA
02/07/2012 a las 19:52
BUENA TARDE ESTOY POSTOPERADA DE HERNIA DISCAL IZQ L5-S1;SOLO RETIRARON LA PORCION DE LA HERNIA.AL MES Y MEDIO EMPECE LA REHABILITACION EN ALBERCA Y EJERCICIOS DE WILIAMS,A LAS TRES SEMANAS INICIE CON DOLOR LUMBAR Y DE CIATICA LADO IZQ.ME REALIZARON RESONANCIA Y LOS RESULTADOS SON LOS SIGUIENTE:
1-CAMBIOS POSTQUIRURGICOS HACIA LOS TEJIDOS BLANDOS DE LA REGION LUMBAR.
2-PROTUSIONES DISCALES L3-L4 Y L4-L5.
3-HERNIACION DISCAL L5-S1.
4-CAMBIOS DE TIPO DEGENERATIVO DISCAL EN LOS NIVELES ANTES MENCIONADOS.
5-CAMBIOS DE TIPO DEGENERATIVO HACIA LOS COMPLEJOS FACETARIOS ARTICULARES.
AHORA TENGO DOLOR CONTINUO EN LA PIERNA IZQ DESDE GLUTEO,MUSLO CARA POSTEROLATERAL,DETRAS Y LATERAL EXTERNO DE RODILLA Y PANTORRILLA;EL CUAL AL ESTAR DE PIE O SENTADA SE VUELVE AGUDO E INCAPACITANTE.
POR FAVOR DIGAME QUE TERAPIA ES LA ADECUADA PARA MI SITUACION.
AGRADEZCO ANTEMANO SU ATENCION Y CONSEJO.
QUEDO DE USTED.GRACIAS