Linfedema

INGERIR MUCHO AGUA Y EJERCICIO SUAVE Y REGULAR

1) Aspectos nutricionales:

• Lo más importante es aumentar la ingesta de agua, ya que cuanta más agua tiene el edema, mejor se va a movilizar y más fácil será su eliminación.
• Por el mismo motivo se deben de incluir en la dieta proteínas de fácil absorción, ya que disminuyen la extravasación de líquido por parte de los capilares y, de esta forma, disminuyen el edema.
• Reducir la concentración de sal en las comidas.
• En personas con obesidad, establecer una dieta baja en calorías, ya que un exceso de peso agrava el linfedema ya instaurado.

2) Ejercicio suave y regular, que favorezca el drenaje, ya que la contracción muscular promueve el retorno venoso y el movimiento de fluidos dentro de la extremidad afectada, con lo que se consigue mejorar la salida de la linfa.
Se contraindica completamente el reposo absoluto de la extremidad afectada, aunque se deben de evitar contracciones musculares vigorosas y repetitivas. Además hay numerosos estudios que demuestran que el ejercicio mejora la salud y la calidad de vida de las mujeres con cáncer de mama, ya que disminuye la fatiga, aumenta la fuerza muscular e induce una mejoría emocional, provocando un menor sentimiento de ansiedad y depresión.

3) Mantener el brazo elevado por encima de la altura del corazón siempre que sea posible.

4) Evitar los movimientos circulares rápidos sobre la extremidad afecta.

5) Evitar las posibles agresiones externas que puedan convertir el edema en erisipeloide:

• Utilizar la maquinilla eléctrica para depilarse.
• Cuidar las uñas y evitar la manicura.
• Utilizar guantes en el jardín y la cocina, y dedales para coser.
• Broncearse gradualmente con crema de protección solar elevada.
• Evitar la punción venosa (incluso la de los dedos) y las inyecciones intramusculares en la extremidad afectada.
• Evitar calor y frío extremos, sobre todo en contacto con la piel.
• Se deben de limpiar los cortes con agua y jabón y a continuación aplicar un ungüento antibacteriano.

6) Evitar la presión constrictiva sobre el brazo:

• Evitar las joyas y ropas apretadas.
• Evitar vendas elásticas y medias con cintas constrictivas.
• Evitar la toma de tensión en la extremidad afecta.

7) Utilizar órtesis elásticas o manguitos de contención, especialmente en los viajes en avión.

8) Evitar cargas y pesos con el miembro afecto.

9) Evitar la exposición a infecciones.

10) Evitar sustancias tóxicas e insanas.

11) Evitar el estrés, ya que produce un aumento de tensión muscular que, mantenido en el tiempo, conlleva a problemas circulatorios.

12) Prestar importante atención a la higiene: se debe de limpiar y lubricar diariamente la piel de la extremidad afecta. Se deben de evitar todo tipo de cosméticos que puedan provocar alergias.

13) No utilizar la extremidad afectada para la toma de temperatura ya que la sensibilidad puede estar disminuida.

14) Se deben de observar diariamente todas las áreas de la extremidad en busca de complicaciones como la variación de volumen, la aparición de erupciones en la piel y los signos de infección (rubor, dolor, calor, hinchazón y fiebre), ya que son motivo de consulta médica.

15) Realizar visitas de seguimiento regulares al médico.