Tratamiento de fisioterapia en los problemas vasculares durante el embarazo
La fisioterapia, como otras disciplinas, persigue con su actuación el favorecer el retorno venoso y disminuir el éxtasis venoso. Estas medidas sirven como profilaxis de posibles complicaciones como la enfermedad tromboembólica.
El tratamiento de fisioterapia siempre debe de ir acompañado de unos hábitos de vida saludables para prevenir la patología. Dentro de la intervención fisioterápica podemos destacar las siguientes técnicas:
- Técnica de drenaje circulatorio manual: su objetivo es combatir el edema reactivo, los reflejos vasomotores y mejorar la circulación de retorno venoso. Es muy importante realizar antes ejercicios de respiración abdominodiafragmática para aumentar la efectividad de la técnica.
- Presoterapia: utiliza un aparato de compresión neumática intermitente compuesta por varias cámaras que ejercen una presión decreciente disto-próximal. Su objetivo es mejorar el retorno venoso.
- Hidroterapia: se utilizan diversas técnicas hidroterápicas como los chorros, la hidrocinesiterapia o los baños de contraste. Los baños de contraste son baños parciales en los que se sumergen los miembros inferiores de forma alternativa en agua caliente ( 38º-40º) y agua fría (18º-20º). Existen diferentes formas de realizar la técnica según diversos autores, variando los tiempos de aplicación. Alguna de las formas de tratamiento podrían ser:
- 5 minutos agua caliente y 20 ó 25 segundos agua fría
- 3 minutos agua caliente y 1 minuto 30 segundos agua fría.
El tiempo total de la técnica también varia según autores, podríamos establecer 20 minutos como tiempo total de aplicación. El objeto de la técnica es facilitar la acción del sistema vascular, como resultado de la vasodilatación-vasoconstricción que provoca el cambio de temperatura.
- Contención elástica: son medias que ejercen una presión decreciente a partir del tobillo y se adaptan al grado de afectación.
- Ejercicios activos: serán de tipo dinámico, de baja resistencia y aeróbicos. El programa de ejercicios se debe de adecuar a las condiciones de cada una de las pacientes. Es interesante comenzar y terminar las sesiones de ejercicios con la aplicación de drenaje circulatorio manual.
