Abordaje integral de la tendinopatía rotuliana o rodilla del saltador

¿Qué hacer en un primer momento?

Escrito por Sergio Patiño Núñez, Fisioterapeuta, Licenciado en Kinesiología y Fisiatría Martes 15 de Septiembre de 2009 23:08

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¿Qué hacer en un primer momento con la tendinopatía rotuliana?

Al tratarse de una patología de instauración progresiva, en la que en muchos casos el paciente no refiere sintomatología alguna hasta que ya se ha instaurado una degeneración importante en el tendón, es recomendable que ante los primeros síntomas descritos consulte con algún especialista con el fin de que sea explorado concienzudamente y se establezca un diagnóstico concreto.
dano-tisularDebe tener en cuenta que en estas tendinopatías degenerativas, la aplicación del tratamiento fisioterápico adecuado de la forma más precoz posible conllevará una menor duración del mismo y mejores resultados clínicos.



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Sergio Patiño, Fisaude

21/05/2010 a las 18:53

Estimado Carlos:
Creo que antes de la vía quirúrgica tienes posibilidades desde un punto de vista conservador. El tratamiento que te han pautado, en mi opinión, no es el más adecuado. La mayor parte de las veces, la estructura del tendón rotuliano se ve afectada por microtraumatismos repetidos derivados de una actividad deportiva y/o laboral, casi siempre en un miembro inferior que presenta alteraciones biomecánicas (pies planos, rodillas en valgo, alteraciones posicionamiento rotuliano, alteraciones de movilidad analítica entre fémur y tibia, a nivel del pie, cadera, etc, etc). Creo que precisas ser explorado de forma minuciosa para tratar de llegar a la causa o causas primarias que han ocasionado el daño sobre el tendón rotuliano. Una vez determinadas, actuar sobre ellas y al mismo tiempo sobre la estructura del tendón con un protocolo de trabajo excéntrico. Espero haberte ayudado. Saludos

Carlos

21/05/2010 a las 17:45

Me han diagnosticado la Tendinopatía rotuliana, pero con el tratamiento que me dieron no veo mejorias, el tratamiento consta de pastillas (dolocartiguen y paracetamol) fomentos de agua caliente y reposo, no se por cuanto tiempo y quisiera saber que es mejor y si una operación es viable para la recuperacion saludos...

Sergio Patiño, fisaude

27/10/2009 a las 09:29

Estimada Raquel:
De entrada, para hacer las cosas bien, debería haber visto y explorado tu caso antes de contestar. Así que te doy una opinión totalmente personal: creo que antes de adoptar la opción de la cirugía, hay que quemar las posibilidades de abordaje conservador. En el caso de rótulas convergentes, la mayor parte de las ocasiones el problema está situado en los nivel supra o infradyacentes: o sea, a nivel de la cadera o pies. Es frecuente la asociación de este trastorno a aumentos del ángulo de anteversión del cuello femoral, actitud en rotación externa coxo-femoral por rigidez cápsulo-ligamentosa, y más frecuentemente aún, por presentar pies planos o un pie pronado, además de restricciones en la movilidad de la articulación entre fémur y tibia o tibia y astrágalo (tibias en rotación interna, astrágalos antero-internos, etc). Esto suele conllevar a la actitud en convergencia rotuliana, asociada, con frecuencia, a situaciones de excesiva tensión en los tejidos blandos externos a la rótula, lo que genera dolores de rodilla y situaciones de inestabilidad.
Es posible que tu caso haya que abodarlo desde el punto de vista Fisioterápico y Podológico de forma coordinada. La mayor parte de las veces, se salva la cirugía. Espero haberte aportado algo.
Saludos.

raquel

26/10/2009 a las 15:33

hola me han diagnosticado un problema de rodillas convergentes, tengo 32 años me han propuesto operar pero me lo han desaconsejado por la edad no se que hacer alguien me podria dar su opinion muchisimas gracias

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