Procesos patológicos del cartílago
- Cambios de la sinovia en la zona 1: aumentan la compresión en zonas más profundas. La causa puede ser la inmovilización, mala nutrición, operación, inyección etc. Síntomas: hinchazón, inestabilildad e inseguridad pasajera, crepitaciones tipo arenilla.
- Cambios de la sinovia en la zona 2: causa cambios artrocinéticos, crea más facilidad de rodamiento intrarticular, lo cual aumenta la compresión en zonas más profundas. La causa puede ser debida a inmovilización, artrosis, nutrición, inyección etc.
- Degeneración en la zona 3: disminuye la capacidad de deslizamiento y aumenta también la compresión en zonas más profundas. La causa puede ser debida a inmovilización (cambios en la matriz), infección, carga no fisiológica, ratón articular etc. Síntomas: rigidez, dolor/disfunción al "arrancar".
- Formación de "ampollas" en las zonas 4/5: la protección más importante de resistencia a la compresión está afectada. La causa puede ser debida a cambios sinoviales, falta de carga o sobrecarga, etc. Síntomas: rigidez o inestabilidad, la articulación falla, dolor al cargar la articulación y que aumenta en el tiempo.
- Lesiones subcrondrales en las zonas 6/7: la compresión afecta al riego sanguíneo y la integridad del hueso. La causa puede ser debida a osteocondritis, fracturas en el cartílago, cambios artrósicos graves. Síntomas: dolor crónico incluso sin carga, hemorragia, crepitación en el contacto hueso a hueso, inestabilidad, fallos de la articulación.
Causas de cambios en el cartílago.
Pueden ser de diferente origen:
- Falta de carga (p.ej. de la parte medial de la rótula), lo cual causa degeneración de las zonas 4- 5 del cartílago (tipo ampolla).
- Carga puntual (cuando las superficies articulares están bien cargadas), lo cual causa degeneración de las zonas 1-2.
- Carga instantánea de compresión no fisiológica; no hay tiempo para adaptar la viscosidad y repartir la carga. Las zonas 1 y 2 no actúan correctamente. Causa fuerzas de compresión en pequeñas zonas de la superficie articular. La razón puede ser una subluxación, una luxación y/o un paso en falso.
Contacto no fisiológico entre dos huesos (p.ej. kissing coracoid en el hombro) lo cual produce una degeneración en la zona 3 del cartílago. - Artritis (p.ej. Ácido Úrico), el cual produce degeneración en las zonas 1-2-3.
- Acidosis (exceso de proteínas animales, las cuales provocan el estímulo de los osteoclastos y una neutralización del ph al liberar Ca del hueso y del cartílago).
- Exceso de fosfatos (P04).
- Falta de minerales (por carencias en la ingesta, escasa absorción intestinal o por falta de co-enzimas).
- Hiperinsulinemia, diabetes, hipoglucemia.
- Inmovilización.
